__________________________________________________________________
مـذكـرة حضـور صادرة بموجب المادة الثالثة من قانون منع الجرائم
رقـم ( )7لسنة 1954م
حضػرة السيد ................. ................. ................ ................ :مف سػكاف .................
بما أنو قد ثبت لي مف إخبار موثوؽ بو بأنؾ تقػوـ بأفعػاؿ مػف فػأنيا تكػدير صػفو الطمأنينػة العامػة والنظػاـ ،وأنػو مػف المحتمػؿ،
لذلؾ يقتضي عميؾ الحضور بالذات إلي أنا متصرؼ لوات وادي السير
فػي يػوـ ................................الموافؽ .......................................الساعة التاسعة صباحاً.
لبياف األسباب التي تمنع مف ربطؾ بمبمغ 4000دينار أو تقديـ كفالة كفيؿ بمبمغ ..........................................
كي تمتزـ بحسف السيرة والسموؾ واإلمتناع عف القياـ بأية أفعاؿ مف فأنيا تكدير صفو الطمأنينة العامة لمدة سنة .
صدر بتوقيعي في اليوـ الخميس الموافؽ .9009/01/46
متصرف لواء وادي السير
تبمغـت
اإلسػـ ........................................... :
التوقيع ...................................... :
33