層的作業關卡之下,相關福利服務需求已被低估、失真
,完成需求評估後卻又囿於付費機制、交通障礙、補助
條件、申請程序繁雜、服務可近性與量能不足等因素,
造成有需求者無法使用服務的障礙,面臨「看得到卻吃
不到」的窘況,
「社區式日間照顧」及「自立生活支持服
務」整體使用比率偏低71;且NHRC經進一步請中央主管
機關衛生福利部提供統計資料,發現2017年至2019年身
心障礙者使用社區式服務涵蓋率不及3%。
88. 中央主管機關衛生福利部為協助身心障礙者居住並參與
社區,雖於第二次國家報告中說明社區式服務資源布建
情形,並向NHRC表示已訂出以各縣市服務涵蓋率每年
成長2%為目標,但NHRC指出下列現狀問題及關切:
(1) 從監察院的調查發現72,在面臨我國身心障礙者人數及
核證人數的成長與需求下,主管機關新增布建社區式
資源的進度略顯緩慢,服務量能及資源均顯不足73。再
觀察中央主管機關衛生福利部提供之統計資料,2019
年社區式服務涵蓋率僅達2.37%,各縣市及各障別間
的資源布建亦有明顯差距。而在欠缺政策的支持及足
夠的措施之下,許多身心障礙者仍不得不被安置於機
71
72
73
根據監察院調查報告(案號:109內調0029)指出:
i. 2015年至2018年經地方政府評估後有各項「個人照顧及支持服務」的身心障礙者,後續使用
「日間及住宿式照顧服務」
、
「居家照顧」
、
「社區居住」
、
「社區日間作業設施服務」的比率為
75.5%,「生活重建」使用比率達7成以上,但「社區式日間照顧」卻僅有5成左右,2018年
降低至46.4%(有11個縣市使用比率,未達4成);
「自立生活支持服務」則均不及6成(有6個縣
市使用比率,未及3成),而「家庭托顧」使用比率最低,且逐年降低,2018年僅達33.5%。
ii. 對照每年身心障礙證明核發人數,2015年至2018年各項個人照顧及支持服務之使用占比更
顯偏低,既使「輔具服務」使用人數占證明核發人數之比率為最高,亦僅達6%至10%間,
且有逐年減少之趨勢;若將每年9項「個人照顧及支持服務」之使用人數加總,占每年核證
人數的比率亦未超過2成,且有逐年下滑之趨勢,從19.1%降至13%左右。
監察院調查報告案號:109內調0029。
依監察院調查報告(案號:109內調0029)指出:
i. 2015年至2018年每年各項「個人照顧及支持服務」提供單位/據點數量,增加有��(包括生活
重建、社區式日間照顧服務、社區日間作業設施、自立生活支持服務、社區居住、家庭托顧
、機構式日間及住宿式照顧服務、行為輔導等),可供服務之能量自屬有限;以2018年為例
,各項「個人照顧及支持服務」可服務量能總計為935人。
ii. 截至2018年底,全國各縣市布建之社區式日間照顧、社區日間作業設施、家庭托顧、社區居
住、生活重建、自立生活支持服務等6項社區支持服務的可服務人數,總計1.3萬餘人,服務
涵蓋率僅達2.56%。
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