-
Kewajiban untuk melakukan langkah-langkah di bidang perundang-undangan
dan langkah-langkah lain untuk menjamin bahwa warga memiliki akses
(setara) ke pelayanan kesehatan jika disediakan oleh pihak ketiga.
- Kewajiban untuk melakukan langkah-langkah di bidang perundang-undangan
dan langkah-langkah lain untuk melindungi manusia dari pelanggaran di
bidang kesehatan oleh pihak ketiga.
3. Memenuhi (obligation to fulfill): merupakan kewajiban dan tanggung jawab negara
untuk bertindak secara aktif agar dapat terpenuhinya hak semua warga
negaranya,67 contohnya:68
- Kewajiban untuk mengadopsi kebijakan kesehatan nasional dan menyediakan
bagian secukupnya dari dana kesehatan yang tersedia.
- Kewajiban untuk menyediakan layanan kesehatan yang diperlukan atau
menciptakan kondisi di bawah mana warga memiliki akses memadai dan
mencukupi ke pelayanan kesehatan, termasuk pelayanan perawatan
kesehatan serta air bersih layak minum dan sanitasi memadai.
Kewajiban yang terakhir untuk menyediakan tidak berarti bahwa negara harus
menyediakan semua barang dan jasa secara gratis. Namun itu berarti bahwa
layanan penting seperti perumahan, makanan, air, sanitasi, kesehatan atau
pendidikan harus tersedia dengan harga terjangkau agar tidak menghalangi
seseorang mengakses layanan ini dan tidak membahayakan kemampuannya untuk
menikmati hak-hak lain (seperti untuk misalnya kurangnya perumahan dapat
membahayakan kemampuan seseorang untuk menikmati haknya atas air, sanitasi
dan kehidupan pribadi dan keluarga). Tentu saja dalam beberapa kasus,
memastikan kenikmatan yang sama atas hak dapat melibatkan penyediaan layanan
bersubsidi atau gratis bagi mereka yang tidak dapat menikmati hak-hak tertentu,
misalnya untuk orang miskin, pengangguran dan kelompok rentan.69
Kewajiban untuk menghormati, melindungi, dan memenuhi, masing-masing mengandung
unsur kewajiban untuk bertindak (obligation to conduct) dan kewajiban mengenai hasil
(obligation of result). 70 Obligation of conduct berarti negara harus mengambil langkah
spesifik, terutama berkait dengan aksi atau pencegahan. 71 Kewajiban untuk bertindak
membutuhkan perhitungan yang cermat untuk melaksanakan pemenuhan suatu hak
tertentu. Sebagai contoh dalam hak atas kesehatan, kewajiban untuk bertindak dapat
mencakup penerimaan dan pelaksanaan rencana kegiatan untuk mengurangi tingkat
kematian ibu melahirkan. Sedangkan, kewajiban atas hasil mengharuskan negara untuk
mencapai sasaran tertentu guna memenuhi standar substantif yang terukur. Misalnya,
66
Kontras (n 63).
67
Komnas HAM (n 61).
68
Kontras (n 63).
69
AGE Platform Europe, “Older Persons’ Self-Advocacy Handbook” (2017) <http://publications.ageplatform.eu/chap1.php> diakses 13 September 2020.
70
Komnas HAM (n 61).
71
R Herlambang Perdana Wiratraman, “Aktor dan Faktor Pelanggaran HAM serta Penanggung Jawab
Perlindungan HAM,” Departemen Hukum Tata Negara Universitas Airlangga, 13 Oktober 2015 (2015).
31