ﻴﻐﻁﻲ ﺍﻟﺘﺄﻤﻴﻥ ﺍﻟﺼﺤﻲ ﺍﻟﻤﺩﻨﻲ ) (%٣٤ﻤﻥ ﺍﻟﺴﻜﺎﻥ ،ﻭﻫﻭ ﺇﻟﺯﺍﻤـﻲ ﻟﺠﻤﻴـﻊ ﻤـﻭﻅﻔﻲﺍﻟﺤﻜﻭﻤﺔ ،ﻜﻤﺎ ﺃﻨﻪ ﻏﻴﺭ ﻤﺤﺩﺩ ﺒﺴﻘﻑ ﻟﻨﻭﻋﻴﺔ ﺍﻟﺨﺩﻤﺔ ﺍﻟﻤﻘﺩﻤﺔ ،ﻭﺫﻟـﻙ ﻤﻘﺎﺒـل ﺍﺸـﺘﺭﺍﻙ
ﺸﻬﺭﻱ ﻤﻘﺩﺍﺭﻩ ) (%٣ﻤﻥ ﺭﺍﺘﺏ ﺍﻟﻤﻭﻅﻑ ،ﻭﺒﺤﺩ ﺃﻋﻠﻰ ﻗﻴﻤﺘﻪ ) (٣٠ﺩﻴﻨﺎﺭﹰﺍ.
ﻴﻐﻁﻲ ﺍﻟﺘﺄﻤﻴﻥ ﺍﻟﺼﺤﻲ ﺍﻟﻌﺴﻜﺭﻱ ) (%٢٦ﻤﻥ ﺍﻟﺴﻜﺎﻥ ،ﻭﻫﻭ ﺇﻟﺯﺍﻤﻲ ﻟﺠﻤﻴﻊ ﺍﻟﻌﺴﻜﺭﻴﻴﻥﺍﻟﻌﺎﻤﻠﻴﻥ ﻭﺍﻟﻤﺘﻘﺎﻋﺩﻴﻥ ﻓﻲ ﺍﻟﻘﻭﺍﺕ ﺍﻟﻤﺴﻠﺤﺔ ﺍﻷﺭﺩﻨﻴﺔ ،ﻭﻋﺎﺌﻼﺘﻬﻡ ،ﻭﺍﻷﺨـﻭﺓ ﻭﺍﻷﺨـﻭﺍﺕ
ﺍﻟﻌﺎﺠﺯﻴﻥ ﻋﻥ ﺇﻋﺎﻟﺔ ﺃﻨﻔﺴﻬﻡ.
ﻴﻐﻁﻲ ﺍﻟﺘﺄﻤﻴﻥ ﺍﻟﺼﺤﻲ ﺍﻟﺨﺎﺹ ) (%٦ﻤﻥ ﺍﻟﺴﻜﺎﻥ ،ﻭﻴﻨﻘﺴﻡ ﺇﻟﻰ ﻨﻭﻋﻴﻥ :ﺍﻷﻭل ﻴﻜـﻭﻥﻤﻥ ﺨﻼل ﺘﺄﻤﻴﻥ ﺍﻷﻓﺭﺍﺩ ﺃﻨﻔﺴﻬﻡ ﻟﺩﻯ ﺸﺭﻜﺎﺕ ﺍﻟﺘﺄﻤﻴﻥ ،ﻭﺍﻟﺜﺎﻨﻲ ﺘﻘﻭﻡ ﺒﻪ ﺍﻟﻤﺅﺴﺴﺎﺕ ﺍﻟﺘﻲ
ﻴﻌﻤل ﺒﻬﺎ ﺍﻷﻓﺭﺍﺩ ﺒﺘﺄﻤﻴﻥ ﻤﻭﻅﻔﻴﻬﺎ ﻟﺩﻯ ﺍﻷﻁﺒﺎﺀ ﻭﺍﻟﻤﺴﺘﺸﻔﻴﺎﺕ ﺍﻟﺨﺎﺼﺔ.
• ﻗﺎﻤﺕ ﻭﺯﺍﺭﺓ ﺍﻟﺼﺤﺔ ﺒﺈﺒﺭﺍﻡ ﺍﺘﻔﺎﻗﻴﺔ ﻤﻊ ﺍﻟﻤﺴﺘﺸﻔﻴﺎﺕ ﺍﻟﺨﺎﺼﺔ ﻋـﺎﻡ ،٢٠٠٧ﺘـﻀﻤﻨﺕ ﺍﻟـﺴﻤﺎﺡ
ﻟﻠﻤﺸﺘﺭﻜﻴﻥ ﻓﻲ ﺍﻟﺘﺄﻤﻴﻥ ﺍﻟﺼﺤﻲ ﺍﻟﻤﺩﻨﻲ ﺘﻠﻘﻰ ﺍﻟﻌﻼﺝ ﻓﻲ ﺍﻟﻤﺴﺘـﺸﻔﻴﺎﺕ ﺍﻟﺨﺎﺼـﺔ ﻤﻘﺎﺒـل ﺩﻓـﻊ
) (%٢٠ﻤﻥ ﻨﻔﻘﺎﺕ ﺍﻟﻌﻼﺝ.
• ﺠﺭﻯ ﻓﻲ ﻋﺎﻡ ٢٠٠٧ﺘﻔﻌﻴل ﻨﺹ ﺍﻟﻤﺎﺩﺓ ) (٣١ﻤﻥ ﻨﻅﺎﻡ ﺍﻟﺘﺄﻤﻴﻥ ﺍﻟﺼﺤﻲ ﺍﻟﻤﺩﻨﻲ ﻭﺘﻌﺩﻴﻼﺘﻪ ﺭﻗﻡ
) (٨٣ﻟﻌﺎﻡ ،٨٣ ٢٠٠٤ﺇﺫ ﺘﻡ ﺍﻟﺴﻤﺎﺡ ﻟﻠﺸﺭﻜﺎﺕ ﻭﺍﻟﻤﺅﺴﺴﺎﺕ ﺍﻟﺨﺎﺼﺔ ﺇﺸﺭﺍﻙ ﺍﻟﻌـﺎﻤﻠﻴﻥ ﻟـﺩﻴﻬﺎ؛
���ﻟﻼﺴﺘﻔﺎﺩﺓ ﻤﻥ ﺨﺩﻤﺎﺕ ﺍﻟﺘﺄﻤﻴﻥ ﺍﻟﺼﺤﻲ ﺍﻟﻤﺩﻨﻲ ﻓﻲ ﺍﻟﻤﺴﺘﺸﻔﻴﺎﺕ ﻭﺍﻟﻤﺭﺍﻜﺯ ﺍﻟﻁﺒﻴﺔ .ﻜﻤﺎ ﺘﻡ ﺇﺸﺭﺍﻙ
ﻤﻨﺘﺴﺒﻲ ﺍﺘﺤﺎﺩ ﺍﻟﻜﺘﺎﺏ ﻭﺭﺍﺒﻁﺔ ﺍﻟﻜﺘﺎﺏ ﺍﻷﺭﺩﻨﻴﻴﻥ ﺒﺎﻟﺘﺄﻤﻴﻥ ﺍﻟﺼﺤﻲ ﺍﻟﻤﺩﻨﻲ ﻤﻘﺎﺒل ﺍﺸﺘﺭﺍﻙ ﺸﻬﺭﻱ
ﻻ ﺘﺘﺠﺎﻭﺯ ﻗﻴﻤﺘﻪ ) (١٠ﺩﻨﺎﻨﻴﺭ ﻷﻓﺭﺍﺩ ﺍﻷﺴﺭﺓ ﻜﺎﻤﻠﺔ.
• ﻜﻤﺎ ﺘﻡ ﺨﻼل ﻋﺎﻡ ٢٠٠٧ﺘﻔﻌﻴل ﻨﺹ ﺍﻟﻤﺎﺩﺓ ) (٣٠ﻤﻥ ﻨﻅﺎﻡ ﺍﻟﺘﺄﻤﻴﻥ ﺍﻟﺼﺤﻲ ﺍﻟﻤـﺩﻨﻲ؛ ﻭﺫﻟـﻙ
ﺒﺸﻤﻭل ﺍﻟﻤﻭﺍﻁﻨﻴﻥ ﻏﻴﺭ ﺍﻟﻌﺎﻤﻠﻴﻥ ﻓﻲ ﺍﻟﻘﻁﺎﻉ ﺍﻟﻌﺎﻡ ﺒﻤﻅﻠﺔ ﺍﻟﺘﺄﻤﻴﻥ ﺍﻟﺼﺤﻲ ﺍﻟﻤـﺩﻨﻲ ،ﻭﻗـﺩ ﺒﻠـﻎ
ﻋﺩﺩﻫﻡ ) (١١ﺃﻟﻑ ﻤﻭﺍﻁﻨﹰﺎ .٨٤ﻭﺍﺴﺘﺠﺎﺒﺔ ﻟﺘﻭﺠﻴﻬﺎﺕ ﺠﻼﻟﺔ ﺍﻟﻤﻠﻙ ﺘﻡ ﺸﻤﻭل ﺍﻟﻤﻭﺍﻁﻨﻴﻥ ﺍﻟﻘﺎﻁﻨﻴﻥ
ﻓﻲ ﺍﻟﻤﻨﺎﻁﻕ ﺍﻟﺘﻲ ﺘﺼﻨﻑ ﻀﻤﻥ ﺠﻴﻭﺏ ﺍﻟﻔﻘﺭ ﺒﻤﻅﻠﺔ ﺍﻟﺘﺄﻤﻴﻥ ﺍﻟﺼﺤﻲ ﺍﻟﻤﺠﺎﻨﻲ ،ﻭﻗﺩ ﺒﻠﻎ ﻋﺩﺩﻫﻡ
ﺨﻼل ﻋﺎﻡ (١٨,٩٦١) ٢٠٠٧ﻤﻭﺍﻁﻨ ﹰﺎ.٨٥
• ﺘﻡ ﺍﻟﺘﻭﻗﻴﻊ ﻋﻠﻰ ﺍﺘﻔﺎﻗﻴﺔ ﺒﻴﻥ ﻨﻘﺎﺒﺔ ﺍﻟﺴﻭﺍﻗﻴﻥ ﻭﻭﺯﺍﺭﺓ ﺍﻟﺼﺤﺔ ﻓﻲ ﺸﻬﺭ ﺁﺏ ٢٠٠٧؛ ﻭﺫﻟﻙ ﺒﻬـﺩﻑ
ﺇﺸﺭﺍﻙ ﺍﻟﺴﻭﺍﻗﻴﻥ ﻭﺃﻓﺭﺍﺩ ﺃﺴﺭﻫﻡ ﻓﻲ ﺍﻟﺘﺄﻤﻴﻥ ﺍﻟﺼﺤﻲ ﺍﻻﺨﺘﻴﺎﺭﻱ ،ﻋﻠﻤﹰﺎ ﺒﺄﻥ ﻋﺩﺩ ﻤﻨﺘـﺴﺒﻲ ﻫـﺫﻩ
ﺍﻟﻨﻘﺎﺒﺔ ﻴﺯﻴﺩ ﻋﻠﻰ ) (٢٠٠ﺃﻟﻑ ﺴﺎﺌﻕ ﻻ ﻴﺘﻤﺘﻊ ﺃﻏﻠﺒﻬﻡ ﺒﺄﻱ ﻨﻭﻉ ﻤﻥ ﺃﻨﻭﺍﻉ ﺍﻟﺘﺄﻤﻴﻥ ﺍﻟﺼﺤﻲ.
٨٣ﺗﻨﺺ اﻟﻤﺎدة ) (٣١ﻋﻠﻰ أﻧﻪ " ﻳﺠﻮز ﻟﻤﺠﻠﺲ اﻟﻮزراء ﺑﻨﺎء ﻋﻠﻰ ﺗﻨﺴﻴﺐ اﻟﻮزﻳﺮ اﻟﻤﻮاﻓﻘﺔ ﻷي ﺷ ﺮآﺔ أو ﻣﺆﺳ ﺴﺔ ﻋﻠ ﻰ إﺷ ﺮاك اﻟﻌ ﺎﻣﻠﻴﻦ ﻟ ﺪﻳﻬﺎ
ﻟﻼﺳﺘﻔﺎدة ﻣﻦ ﺧﺪﻣﺎت اﻟﺘﺄﻣﻴﻦ اﻟﺼﺤﻲ ﻓﻲ اﻟﻤﺴﺘﺸﻔﻴﺎت واﻟﻤﺮاآﺰ وﺑ ﺼﻮرة إﻟﺰاﻣﻴ ﺔ ﻟﺠﻤﻴ ﻊ اﻟﻌ ﺎﻣﻠﻴﻦ ﻓﻴﻬ ﺎ وﺗﺤ ﺪد أﺳ ﺲ وﺷ ﺮوط ه ﺬا اﻻﺷ ﺘﺮاك
وﻣﻘﺎدﻳﺮﻩ ﺑﻤﻘﺘ ﻀﻰ ﺗﻌﻠﻴﻤ ﺎت ﻳ ﺼﺪرهﺎ اﻟﻤﺠﻠ ﺲ ﻟﻬ ﺬﻩ اﻟﻐﺎﻳ ﺔ وﻋﻠ ﻰ أن ﺗﻐﻄ ﻲ ه ﺬﻩ اﻻﺷ ﺘﺮاآﺎت اﻟﻜﻠﻔ ﺔ اﻟﻔﻌﻠﻴ ﺔ ﻻﺟ ﻮر اﻟﻤﻌﺎﻟﺠ ﺔ ﻟ ﺸﺮﻳﺤﺔ ه ﺆﻻء
اﻟﻌﺎﻣﻠﻴﻦ وﻋﻠﻰ أن ﻳﺘﻢ إﻋﺎدة اﻟﻨﻈﺮ ﻓﻴﻬﺎ ﺑﺼﻮرة دورﻳﺔ ﻻ ﺗﺘﺠﺎوز ﺳﻨﺘﻴﻦ " .
٨٤ﺗﻨﺺ اﻟﻤﺎدة ) (٣٠ﻋﻠﻰ اﻧﻪ " ﻳﺠﻮز اﺷﺘﺮاك اﻷﻓﺮاد ﻣﻦ اﻟﻤﻮاﻃﻨﻴﻦ ﻓﻲ ﺧﺪﻣﺎت اﻟﺘﺎﻣﻴﻦ اﻟﺼﺤﻲ ﻓﻲ أي ﻣﺴﺘﺸﻔﻰ أو ﻣﺮآﺰ ﺗﺎﺑﻊ ﻟﻠﻮزارة وﻓﻖ
أﺳﺲ وﺷﺮوط ﺗﺤﺪد ﺑﻤﻘﺘﻀﻰ ﺗﻌﻠﻴﻤﺎت ﻳﺼﺪرهﺎ ﻣﺠﻠﺲ اﻟﻮزراء ﺑﻨﺎء ﻋﻠﻰ ﺗﻨﺴﻴﺐ اﻟﻮزﻳﺮ ﻟﻬﺬﻩ اﻟﻐﺎﻳﺔ ﻋﻠﻰ أن ﺗﺸﻤﻞ ﺗﺤﺪﻳ ﺪ ﻣﻘ ﺎدﻳﺮ اﻻﺷ ﺘﺮاآﺎت
ﺑﺤﻴﺚ ﺗﻐﻄﻲ اﻟﻜﻠﻔﺔ اﻟﻔﻌﻠﻴﺔ ﻻﺟﻮر اﻟﻤﻌﺎﻟﺠﺔ ﻟﻠﻔﺌﺔ اﻟﺘﻲ ﻳﻘ�� ﺿﻤﻨﻬﺎ هﺬا اﻟﻔﺮد وﻋﻠﻰ أن ﻳﺘﻢ إﻋﺎدة اﻟﻨﻈﺮ ﻓﻴﻬﺎ ﺑﺼﻮرة دورﻳﺔ ﻻ ﺗﺘﺠﺎوز اﻟﺴﻨﺘﻴﻦ".
٨٥ﻣﺪﻳﺮﻳﺔ اﻟﻤﺸﺘﺮآﻴﻦ ،إدارة اﻟﺘﺄﻣﻴﻦ اﻟﺼﺤﻲ .
٨٧